こんにちは、レティシアン専属獣医師のIです。
犬や猫と暮らしていると、「急に吐いてしまって驚いた」という経験をしたことがあるオーナー様は多いのではないでしょうか。
実際、嘔吐は動物病院でも非常によくみられる症状のひとつです。
嘔吐の原因は、食べすぎや早食いといった一時的な体調不調で起こることもあれば、消化器の病気や全身疾患など、命に関わるような重大な病気が隠れていることもあり、その対策もさまざまです。
しかし、犬や猫はどこがつらいのかを人間の言葉で伝えることができません。
だからこそ、オーナー様がしっかりと観察して “いつもと違う様子” にいち早く気づいてあげることが何よりも大切になります。
今回は、犬と猫の嘔吐と吐出（としゅつ）について、考えられる原因や見逃してはいけない注意すべき症状、その対策、そして病院を受診する目安などについて分かりやすく解説します。
目次
「吐いた」＝「嘔吐」ではないってホント!?
実は「吐く」という行為には、「嘔吐」と「吐出（としゅつ）」という２つのタイプがあります。
オーナー様が「うちの子が吐いてしまった」と心配されて動物病院へ来院されても、詳しく状況を伺うと、実際には嘔吐ではなく「吐出」であるケースが少なくありません。
どちらも口から出す行為のため同じように見えてしまいますが、その原因や対策は全く異なります。
嘔吐とは
概要：胃や腸の内容物を吐き出すこと。
仕草：吐く前段階として、動物の体に以下のような前兆がみられることが多いです。
└口をくちゃくちゃとさせる
└よだれの量が急に増える
└おなかを大きく動かして「オエッオエッ」と苦しそうにする
吐き出されるものの特徴：胃液などで半分消化された状態のフードや、黄色い液体などが一般的です。
原因：胃腸炎や異物誤飲、膵炎、肝疾患、腎臓病などさまざまです。胃や腸だけでなく、全身の病気が原因になることもあります。
吐出とは
概要：食べたものが胃に届く手前の「食道」あるいは「お口の中」から、そのまま逆流して戻ってくる状態のこと。
仕草：嘔吐とは異なり、以下のような特徴がみられることが多いです。
└前触れなく突然吐き出す
└形が残ったままの未消化のフードがそのまま出てくる
└ごはんを食べた直後に起こりやすい
原因：先天的な食道の異常や炎症によって食道から胃へうまく食べ物を送れなくなっていたり、あるいは食道に何かが詰まる異物などが疑われます。
また、消化管のはじまりである「口腔内」の疾患（歯周病、歯の破折、口腔内腫瘍など）によって強い痛みが生じ、うまく飲み込めずに吐出のような状態を招いているケースもあります。
嘔吐なのか吐出なのかの判断は難しいため、可能であればスマートフォンなどで動画を撮影しておくことをおすすめします。診察時に獣医師に見せることで、原因がある場所を絞り込む大きな助けになります。
注意したいサイン
犬や猫はもともと「人間よりも吐く頻度が多い」という特徴があります。
これは体の構造や動物種としての習性によるもので、食べすぎ・早食い・長時間の空腹状態・フード変更直後など、日常のちょっとした理由で一時的に吐いてしまうこともあります。
しかし、「吐くのはよくあることだから」「見た目は元気そうだから大丈夫」と思っていると重大な病気のサインを見逃してしまう可能性があるため、少しでも不安があれば動物病院で診察してもらうのが安心です。
特に次のような様子がみられる場合は早急な治療が必要なケースが多いため、できるだけ早く動物病院を受診してください。
・何度も繰り返し吐く/水を飲んでもすぐ吐く
短時間の間に何度も連続して吐く、あるいは「水を飲んでもすぐに吐いてしまう」という状態は、急激に脱水症状が進むため非常に危険です。胃腸炎や腸閉塞、急性膵炎、中毒といった重篤な状態に陥っている可能性があります。
・元気がない/食欲がない
「吐いたあとぐったりしている」「寝てばかりいる」という場合は、単なる胃の不調ではない可能性があります。腎臓病、肝疾患、感染症、あるいは体の中での重度の炎症によって嘔吐が引き起こされているケースがあります。
・吐いたものに血が混じっている
吐物に赤い血液が混じる場合は、胃や食道からの出血が疑われます。
また、一見血に見えない黒っぽい吐物が出たときは、出血してから時間が経ち、胃酸で消化された血液である可能性があります。これは胃潰瘍などの消化管出血のサインであり、注意が必要です。
・おなかを痛がる
おなかのあたりを触ろうとすると嫌がって怒る、背中をきゅっと丸める、あるいは前足を伸ばして胸を床につけ、お尻を持ち上げるような「祈るような姿勢」をする場合は、腹痛が疑われます。特に急性膵炎や腸閉塞では、非常に強い腹痛がみられます。
・異物を飲み込んだ可能性がある
犬や猫は、オーナー様が見ていない隙に思わぬものを飲み込んでしまうことがあります。
実際に私が動物病院で勤務していた際も、まさかと驚くような異物を食べて来院するケースを数多くみてきました。靴下やタオル、竹串、トウモロコシの芯など、本当にさまざまです。
特に犬は好奇心旺盛で、気になったものを口にしてしまう子が多く、誤飲・誤食で来院するケースは猫よりも多い印象があります。
異物が胃を通り抜けて腸に詰まってしまう「腸閉塞」は、命に関わる緊急疾患であり、早急に手術が必要なケースもあります。しかし、早期に受診できれば、異物がまだ胃内にあるうちに処置ができ、開腹手術を回避できることもあります。
「食べるところを見ていないから大丈夫」ではなく、「なくなっているものがないか」を確認する視点をもつことも大切です。
嘔吐を起こす主な病気
嘔吐は消化器の病気だけでなく、さまざまな臓器のトラブル、さらには精神的なストレスによっても引き起こされる症状です。
1.消化器系の病気
・胃腸炎
細菌やウイルス、食事内容の変化、ストレスなどさまざまな要因で起こります。
軽症で自然に改善することもありますが、重症化すると脱水や食欲不振が続くことがあります。
・異物誤飲・腸閉塞
飲み込んだ異物が胃の出口や小腸を塞いでしまうことで、激しい嘔吐、腹痛、食欲不振、元気消失が起こります。
・慢性腸症
腸の粘膜に慢性的な炎症が続く病気です。長期間続く慢性嘔吐、じわじわと進む体重減少、軟便・下痢などが特徴です。
・急性膵炎
消化液を出す膵臓に激しい炎症が起こる病気で、特に犬に比較的多くみられます。激しい嘔吐、強い腹痛、食欲不振、元気消失などが一気に現れ、重症化すると命に関わります。
・肝疾患/腎臓病
解毒を司る肝臓や、老廃物を排泄する腎臓の機能が低下すると、体内に有害な老廃物がたまり、強い吐き気を引き起こします。
肝疾患では目や歯ぐきが黄色くなる「黄疸」、腎臓病（特に高齢猫に多い）では「水をよく飲む（多飲）」「尿の量が増える（多尿）」「少し痩せてきた」といった変化がみられます。
2.中毒
犬や猫にとって猛毒となる食べ物や植物、日用品は身の回りにたくさんあります。
代表的な例を下記に記載します。
・チョコレート
・玉ねぎ
・ぶどう（※特に犬）
・キシリトール
・ユリ（※特に猫）
それぞれ少量を口にしただけでも急激に重症化し、嘔吐や全身症状を引き起こすことがあるため注意が必要です。
3.ストレスや不安、恐怖からくる嘔吐
実は、犬や猫も人間と同じように精神的なストレスや不安、過度な興奮・緊張によって吐いてしまうことがあります。
これは体の病気ではなく、心や環境の刺激が引き金となって起こる嘔吐です。留守番や引っ越し、来客、車での移動などがきっかけになることがあり、パンティングや震え、過剰なグルーミングなどを伴う場合もあります。
4.年齢によって注意したい病気
それぞれのライフステージによっても注意したい病気があります。
・子犬/子猫
寄生虫の感染、パルボウイルスなどの急性感染症による嘔吐に注意が必要です。
若い子は水分を失うスピードが早く、急激に脱水症状が進んで命に関わることがあるため、吐く様子が見られたら、早めに動物病院を受診するようにしましょう
・シニア犬/シニア猫
高齢になると、腎臓病/腫瘍/慢性的な消化器疾患/ホルモンの病気などの発症リスクが増えていきます。「年齢のせいかな」で済ませず、定期的な検査で早期発見することが大切です。
5.猫特有の嘔吐（毛球症）
猫は日常的にグルーミングで多くの被毛を飲み込みます。通常は便や嘔吐によって自然に排出されますが、運動不足や腸管運動の遅延（特に室内飼育の猫）があると、胃や腸の中で毛が蓄積して「毛球」を形成し、消化管を閉塞させることがあります。
動物病院で行う検査
原因を突き止めて適切な治療方法を判断するため、動物病院では以下のような検査を段階的、あるいは総合的に実施します。
・問診/身体検査
オーナー様へ状況を詳しく伺い、触診でおなかの痛みや腫瘤の有無、粘膜の状態、脱水の程度を調べます。
・糞便検査
寄生虫の卵の有無や、腸内細菌のバランスが崩れて、悪い菌が増えすぎていないかを顕微鏡で確認します。
・血液検査
腎臓や肝臓、膵臓といった内臓がしっかり働いているか、体の中で激しい炎症が起きていないか、脱水していないかを数値で調べます。
胃や腸の病気は血液検査だけでははっきりと異常が出ないことも多いため、次の「画像検査（レントゲンやエコー）」と一緒にあわせて判断することが重要になります。
・X線（レントゲン）検査 / 食道造影検査
おなか全体のガスや異物の有無、臓器の位置を確認します。特に食道の拡張や異物を疑う場合はX線検査が不可欠です。場合によっては、バリウムなどの造影剤を飲ませて撮影する食道造影検査を行うこともあります。
・超音波（エコー）検査
レントゲンが写真（静止画）なら、エコーは動画（リアルタイムの映像）です。
胃や腸の壁の厚さに異常がないか、胃腸が正しく動いているか、周りの細かい臓器に炎症が起きていないかをじっくり観察するのに優れています。
さらに詳しい検査が必要な場合は以下のような精密検査を行うこともあります。
前述の検査は無麻酔で行うことが出来ますが、以下の検査は麻酔下で実施することがほとんどです。
・内視鏡検査
小さなカメラを口から入れ、胃や腸の中の粘膜を直接見たり、胃の中に留まっている異物を引っ張り出したり、組織の一部を採取して詳しく調べる検査です。
・CT検査 / MRI検査
精密な3D立体画像を撮影する検査です。おなかの奥深くにある大きな病気（腫瘍など）を見つけたり、吐き気を引き起こすような脳の病気が疑われる場合に活躍します。
受診時に伝えると役立つポイント
診察時には、次のような情報があると診断の助けになります。
メモに残すなど準備しておくとスムーズに対策できます。
・吐いたときの様子
吐く前後の様子や吐いたものの状態が分かる写真や動画があると役立ちます。可能であれば吐物そのものを持参してください。
・症状が始まった時期と経過
いつから吐いているのか、何回吐いたのか、どのくらいの頻度で吐いているのかに加え、その前後で食事内容の変更や生活環境の変化がなかったかも確認しておきましょう。
・食事との関係
食後すぐなのか、空腹時なのか、特定の状況で起こるのかなども重要な情報です。
・誤飲/誤食の可能性
飲み込んだ可能性のあるものや、その一部・同じものがあれば持参しましょう。大きさや材質を確認する際の参考になります。
日頃からできる嘔吐対策
病的な原因がある嘔吐や吐出を防ぐことは難しいですが、オーナー様の食事管理や環境づくりといった日常生活の工夫でリスクを減らせる場合もあります。
・急なフード変更を避ける
食事内容が急に変わることは胃腸炎の原因になります。新しいフードに切り替えるときは、今までのフードに少しずつ混ぜながら、1週間〜10日ほど日数をかけてゆっくり変えていきましょう。
・早食い対策をする
一気にガツガツ食べて吐き出してしまう子には、一回の給与量を小分けにして回数を増やす、規則的な時間に与えることで消化管の分泌・消化機能を整えるといった工夫が有効です。
・誤飲しやすいものを片付ける
口に入りそうな小さな日用品、紐、ビニール、犬や猫に危険な植物や人間の食べ物・お薬は、絶対に届かない引き出しや扉のついた棚へ片付ける環境づくりを徹底してください。
・消化に配慮した食事の選択
慢性腸症など、慢性的な消化器トラブルを抱えているおなかの弱い子の場合は、食事に含まれる栄養素の役割がとても重要です。獣医師の指導のもと、消化性が高く、おなかの負担を和らげるように配慮された専用の食事（療法食など）を選択することで、健康な消化管維持をサポートできます。
・ストレスの緩和
特定の状況（留守番やドライブなど）でストレスを感じて吐いてしまう子の場合は、可能な限りその状況を避けてあげることが重要です。
また、ストレスの原因となる状況に少しずつ慣らしていくトレーニングを行うことで、ストレスや吐く頻度を減らしてあげることもできます。
・被毛の管理（猫）
猫の毛球症を予防するためには、日頃のブラッシングに加え、フードの食物繊維の量を増やすことも効果的です。食物繊維を増やすことで胃内容物の排出と腸管運動が促進され、胃や腸の中で毛が球を形成するのを防ぎ、便からの自然な排出を活性化させます。特に運動不足になりがちな室内飼育の猫に適しています。
・定期健診を受ける
初期には分かりやすい症状が出にくい腎臓病や慢性疾患、口腔内疾患などを早期に見つけるためにも、病院での定期的な検診を欠かさないようにしましょう。
まとめ
嘔吐や吐出は犬や猫には非常によくみられる症状ですが、その背景には単純な消化器の不調だけでなく、全身疾患や緊急性の高い病気が隠れていることもあります。
言葉を持たない犬や猫は、私たちが想像する以上に体の痛みをじっと我慢してしまう生き物です。一度吐いたけれどそのあとは元気そうに見えてしまうケースであっても、水面下で慢性的な病気が進行していることもあります。
日頃から愛犬・愛猫の普段の様子をよく観察し、ほんの少しの違和感に気づいてあげられることが、大切な家族の健康と命を守るための第一歩になります。気になることがあれば、自己判断せず、まずはかかりつけの動物病院へ相談するようにしましょう。